Translate

HERPES ZOSTER I ALTITUD

Pregunta: És freqüent tenir un Herpes Zoster durant un trekking en altitud?

La pregunta no és difícil de contestar. L’Herpes zòster (Herpesvirus varicellae) és freqüent, però no és comú. Encara hi ha pocs casos declarats en altitud. 
Està clar que ens referim a les persones portadores asimptomàtiques del virus que és el mateix que produeix la varicel·la, malaltia tan comú a l'infantesa. 
No hem trobat cap dada sobre la possibilitat d'adquirir el contacte amb el virus en altitud. 

Plantegem-ho per parts:
Es coneix que en altitud hi ha certa disminució de la capacitat immunitària. Aixó s’ha utilitzat per millorar les malalties produïdes per excés immunitari, com l’asma, la psoriasi, la pneumonitis autoimmune, etc.
L’experiència recorda que a les expedicions son freqüents les malalties infeccioses. Especialment les víriques. Per exemple, a les dos expedicions del Centre Excursionista de Catalunya a l’Hindu Kush de 1977 hi va haver sis casos d’Hepatitis vírica A entre 20 expedicionaris. Hi podríem afegir altres casos. També s’ha de dir que potser no sempre l’altitud va ser el factor determinant. Les diarrees, la deshidratació i altres malalties també podien haver influït en la disminució de la immunitat.
L’Herpes Zoster és una infecció dels nervis i de la pell. És més freqüent en persones grans i en persones amb les defenses baixes per la causa que sigui.

Per tant és sensat pensar que els portadors del virus puguin tenir l’erupció cutània quan disminueixi la seva immunitat, per exemple a causa de l’altitud.

L’any 2018 uns investigadors indis van estudiar l’Herpes Zoster al Ladakh. Van descobrir que els treballadors provinents de baixa altitud, tenien set vegades més Herpes Zoster que els ladakhis.
Aixó va en la mateixa línia del que hem explicat.
Us afegeixo la referència bibliogràfica per si algú vol aprofundir mèdicament.


Is high altitude a risk factor in development of Herpes Zoster? 
Singh, G.K., Mahendra Singh Deora, Rajan Grewal, A. Kushwaha, and Sukhmeet Minhas. 

Abstract
Background: Old age immune-compromised states are known to increase the risk of herpes zoster (HZ). The aim of this study was to find out whether arrival into high altitude poses a risk for the development of HZ in lowlanders.
Methods: A retrospective study of 173 cases of HZ was carried out between January 1, 2005 and December 31, 2010 in people working at high altitude areas of Leh. Data of lowlander people working at high altitude were compared with that of high altitude native and similar group of people working at plains during the same period.
Results: HZ constitutes 2.36% (95% confidence interval [CI], 2.04–2.73) of total skin outpatient department cases at a hospital at high altitude, whereas it was 0.23% (95% CI, 0.18–0.29) at a tertiary hospital at plains. In lowlanders working at high altitude, frequency of herpers zoster varied between 2.63% and 3.59% with mean of 3.07%. Frequency of HZ in persons presenting to a tertiary dermatological center at plains varied from 0.19% to 0.26% (mean of 0.23%). Presence of high altitude posed a risk of almost seven times in developing HZ in comparison with its absence with odds ratio of 7.21 and 95% CI varying from 5.42 to 9.60. This result was statistically very significant with p value <0.0001.
Conclusions: Lowlanders working at high altitude are at high risk to develop HZ in comparison with persons working at plains. However, a large population-based study is required to investigate and establish the same.

High Altitude Medicine & Biology. 19:244–248, 2018.
Etiquetes: , , ,
edit

Cap comentari:

Publica un comentari a l'entrada

Si us plau, si voleu realitzar una consulta, aneu al formulari corresponent. Gràcies.

Vols fer una consulta?

Escriu un correu a: maldemuntanya@maldemuntanya.cat